Rozšířené shrnutí
Název: Kombinovaná fototerapie světelnými diodami o vlnové délce 830 nm a 633 nm je slibná v léčbě rekurentní psoriázy: předběžné výsledky. PubMed
Autor: MUDr: Glynis Ablon
Časopis: Photomedicine and Laser Surgery (únor 2010) PubMed
Pozadí a zdůvodnění
Lupénka je chronické zánětlivé onemocnění kůže, které může být rezistentní vůči standardní léčbě. PubMed Studie zkoumá, zda by neinvazivní přístup fototerapie - kombinace viditelného červeného světla (633 nm) a blízkého infračerveného světla (830 nm) prostřednictvím soustav LED - mohl zlepšit výsledky u pacientů s rekalcitrantní (obtížně léčitelnou) psoriázou. PubMed
Metody
Do studie bylo zařazeno devět dospělých pacientů (3 muži, 6 žen; průměrný věk ~34,3 roku; typy kůže I-IV) s chronickou, na léčbu rezistentní psoriázou. PubMed
Léčba zahrnovala dvě po sobě jdoucí sezení s LED: jedno s blízkým infračerveným světlem 830 nm (60 J/cm²) a jedno s červeným světlem 633 nm (126 J/cm²), každé 20 minut, prováděné dvakrát týdně s ~48hodinovým odstupem mezi sezeními, po dobu přibližně 4-5 týdnů. PubMed
Následné sledování se u většiny účastníků pohybovalo v rozmezí 3 až 8 měsíců. PubMed
Klíčové výsledky
Všech devět pacientů dokončilo své LED režimy (čtyři vyžadovali jeden režim, pět vyžadovalo dva režimy). PubMed
Na konci sledování se míra clearance (tj. zlepšení/vyřešení lézí psoriázy) pohybovala od ~60 % do 100 %. PubMed
Spokojenost pacientů byla všeobecně velmi vysoká. PubMed
Léčba se podle zpráv snadno aplikovala, byla bezbolestná a bez vedlejších účinků a byla dobře snášena u všech typů kůže. PubMed
Diskuse a úvahy
Zjištění naznačují, že kombinace těchto dvou vlnových délek (830 nm + 633 nm) může přinést významné klinické zlepšení u psoriázy i v případě, že jiná léčba selhala.
Vzhledem k malé velikosti vzorku a předběžné povaze autoři zdůrazňují potřebu rozsáhlejších kontrolovaných dvojitě zaslepených studií k ověření a upřesnění parametrů léčby (dávka, trvání, frekvence). PubMed
Upozorňují, že protizánětlivé účinky LED/fototerapie při těchto vlnových délkách jsou dobře zdokumentovány v jiných souvislostech (hojení ran, redukce zánětu) a tato studie rozšiřuje potenciální použitelnost na dermatologická onemocnění. PubMed
Závěr
Tato předběžná studie ukazuje, že LED fototerapie kombinující vlnové délky 830 nm a 633 nm je slibným, neinvazivním, bezpečným a dobře tolerovaným přístupem pro pacienty s rekurentní psoriázou. Vzhledem k vysoké spokojenosti pacientů a pozorované klinicky významné míře vymizení si tento přístup zaslouží další zkoumání ve větších kontrolovaných studiích.
Další podrobnosti jsou k dispozici na níže uvedeném odkazu: