Autor: tým pro fototerapii z kliniky Dermfix · Jedná se o obecné informace, nikoli o lékařskou radu.
Krátká odpověď: Malý, avšak seriózní soubor randomizovaných kontrolovaných studií naznačuje, že terapie slabým světlem aplikovaná na podbřišek může zmírnit bolest při primární dysmenorei (menstruační bolesti bez základního gynekologického onemocnění), přičemž jedna studie dospěla k závěru, že je tato terapie srovnatelná s běžnou perorální léčbou. Důkazní základna je zatím skromná, proto je nejlepší tuto metodu vnímat jako slibnou doplňkovou možnost, kterou byste měli prodiskutovat se svým lékařem – nikoli jako náhradu za lékařskou radu. Zde jsou konkrétní výsledky výzkumu.
Proč se světlo zkoumá v souvislosti s menstruačními bolestmi
Předpokládá se, že primární dysmenorea je z velké části způsobena prostaglandiny, které vyvolávají kontrakce děložního svalstva a snižují lokální prokrvení. Vědci zkoumali, zda červené a blízké infračervené světlo — které proniká do tkáně a má vliv na místní krevní oběh a zánětlivé signály — může tuto bolest zmírnit. Základním mechanismem je stejná cesta fotobiomodulace, kterou popisujeme v našem přehledu o fungování červeného světla.
Co ukázaly klinické studie
Studie týkající se světelné terapie s nízkou intenzitou pomocí náplasti přiléhající k pokožce (2016). V multicentrické, randomizované, dvojitě zaslepené a placebem kontrolované studii u žen ve věku 18–35 let s primární dysmenoreou účastnice používaly buď přístroj pro terapii slabým světlem, nebo vizuálně identické placebo, přičemž menstruační bolesti byly po dobu tří cyklů sledovány na vizuální analogové stupnici. Studie prokázala, že světelná terapie byla ve srovnání s placebem bezpečná a účinná při zmírňování menstruačních bolestí a zlepšování kvality života.
Srovnání s perorální antikoncepcí (2022). V randomizované multicentrické studii zahrnující 156 pacientek byla po dobu tří menstruačních cyklů srovnávána terapie slabým světlem založená na technologii LED, aplikovaná na dva body v dolní části břicha, se standardní kombinovanou perorální antikoncepcí. Oba přístupy vedly ke klinicky významnému snížení bolesti a v této studii dosáhla světelná terapie podobné úrovně úlevy jako medikamentózní léčba.
Přesné znění, které je třeba zachovat v článku:
- Jedná se o povzbudivé, avšak předběžné výsledky získané na relativně malém vzorku.
- V rámci klinických studií se používala konkrétní zařízení, místa aplikace a dávky – výsledky závisí na podání adekvátní dávky do správné oblasti.
Důležité jsou vlnové délky, dávka a vzdálenost
Stejně jako u každé aplikace s červeným světlem rozhodují o výsledku detaily:
- Důležité jsou jak červené záření (660 nm), tak záření v blízké infračervené oblasti (830–850 nm); záření v blízké infračervené oblasti proniká hlouběji do dotčené tkáně v dolní části břicha.
- Dávka (J/cm²) = intenzita × čas, proto je důležité, aby byla intenzita záření měřena poctivě. Panel, který nadhodnocuje svůj výkon pomocí údajů ze solárního měřiče, vám způsobí nedostatečnou dávku. Vysvětlíme proč v průvodci pro evropské kupující.
- Údaj o intenzitě osvětlení má smysl pouze při uvedené vzdálenosti – pro domácí použití představuje rozumný rozsah přibližně 40–100 mW/cm² ve vzdálenosti 15 cm.
Pro oblast podbřišku je obvykle praktickou volbou kompaktní, cílený panel — například Dermfix RLF750.
Jak se obvykle používá
V rámci studií byla léčba aplikována na dolní část břicha v průběhu několika menstruačních cyklů, nikoli jednorázově. V domácích podmínkách to znamená krátké, pravidelné sezení v uvedené vzdálenosti. Používejte přiloženou ochranu očí a řiďte se pokyny k použití přístroje.
Důležité: Menstruační bolesti, které se objevily poprvé, jsou silné, zhoršují se nebo se liší od vašeho obvyklého průběhu, mohou signalizovat onemocnění, které vyžaduje diagnostiku (například endometriózu nebo myomy). Aplikace Red Light není diagnostickým nástrojem ani nenahrazuje lékařskou péči – v případě jakýchkoli příznaků, které přesahují rámec vašich obvyklých mírných až středně silných menstruačních bolestí, se prosím obraťte na lékaře.
Často kladené otázky
Může přípravek terapie červeným světlem pomoci při bolestech při menstruaci?
Randomizované kontrolované studie zaměřené na primární dysmenoreu prokázaly, že terapie slabým světlem aplikovaná na podbřišek snižuje bolest ve srovnání s placebem, přičemž v jedné studii byla její účinnost srovnatelná s kombinovanou perorální antikoncepcí. Důkazy jsou slibné, ale počet studií v této oblasti je zatím omezený.
Kde se světlo aplikuje?
Ve studiích se zaměřují na oblast podbřišku. Vlnové délky v blízké infračervené oblasti pronikají hlouběji do příslušné tkáně.
Nahradí to mou obvyklou léčbu?
Ne – považujte to za doplňkovou možnost, kterou byste měli prodiskutovat se svým lékařem, nikoli za náhradu lékařské rady či diagnózy.
Kolik sezení?
Studie probíhaly v průběhu tří menstruačních cyklů s pravidelnými sezeními, jedná se tedy spíše o soustavný režim než o jednorázové použití.
Zdroje
- Hong GY a kol. Randomizovaná kontrolovaná studie účinnosti a bezpečnosti samolepicí terapie slabým světlem u žen s primární dysmenoreou. Int J Gynaecol Obstet. 2016;133(1):37–42. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26797192/
- Srovnávací hodnocení klinické účinnosti terapie slabým světlem a kombinované perorální antikoncepce u primární dysmenorey: prospektivní randomizovaná multicentrická studie. Lasers Med Sci. 2022. https://link.springer.com/article/10.1007/s10103-021-03490-z
- Úvod do mechanismů: Hamblin MR. Mechanismy a mitochondriální redoxní signalizace ve fotobiomodulaci. Photochem Photobiol. 2018. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29164625/
Upozornění: Tento článek obsahuje obecné informace a nepředstavuje lékařskou radu. V případě nově se objevujících, silných nebo pro vás neobvyklých menstruačních bolestí se obraťte na kvalifikovaného odborníka.